Lieber Arzt: Sind ganz
Dr. Keith Roach ist Arzt am Weill Cornell Medical College und am New York Presbyterian Hospital. Er schreibt eine Bildungskolumne über Infektionskrankheiten, öffentliche Gesundheit und Sportmedizin. North America Syndicate
SEHR GEEHRTER DOKTOR. ROACH: Sind Vibrationsmaschinen sicher? Erst nachdem ich ein gebrauchtes Exemplar gekauft hatte, ging ich online, um mehr darüber zu erfahren. Ich habe gelesen, dass sie Hirnschäden und neurologische Schäden verursachen können, möglicherweise sogar dauerhaft. Meine Maschine steht jetzt in der Garage, während ich erfahre, was ihr Schicksal sein soll. Wenn es gefährlich ist, sollte es vernichtet und nicht an einen anderen unwissenden Käufer weitergegeben werden. -- TH
ANTWORT: Die Theorie der Ganzkörper-Vibrationsgeräte macht durchaus Sinn – Ihr Körper versucht, Sie gegen die Vibration zu stabilisieren, wodurch die Muskeln mit weniger wahrgenommener Anstrengung gestärkt werden. Um die wissenschaftlichen Erkenntnisse darüber zu verstehen, ist jedoch ein gewisses Urteilsvermögen erforderlich.
Es gibt Studien, die eine erhöhte Kraft bei den Anwendern (im Vergleich zu vor der Anwendung) und einen verbesserten Gewichtsverlust (in Verbindung mit Ernährungsumstellungen) belegen. In den Studien, die ich gelesen habe, habe ich keine Berichte über signifikante Nebenwirkungen gefunden. Die Nachbeobachtungsdauer in diesen Studien ist kurz genug, dass es tatsächlich zu unerwünschten Wirkungen kommen kann, die erst nach längerer Anwendung sichtbar werden könnten.
Einige dieser Geräte überschreiten bereits nach einer Minute die empfohlenen Grenzwerte für die berufliche Exposition. Ich habe Expertenmeinungen gefunden, dass es möglicherweise neurologische Schäden durch Ganzkörpervibrationen geben könnte, aber keine stichhaltigen Beweise dafür.
Aufgrund der zahlreichen Belege für die positive Wirkung von herkömmlichem Training und der relativ kurzen Untersuchungsdauer der Auswirkungen eines Ganzkörper-Vibrationsgeräts würde ich dennoch regelmäßiges Training anstelle des Geräts empfehlen. Allerdings habe ich kaum Hinweise auf Schäden durch diese Geräte gefunden.
SEHR GEEHRTER DOKTOR. ROACH: Ich bin 68 und habe Prostatakrebs. Ich hatte PSAs, ein MRT und eine Biopsie. Mein Gleason-Score lag bei hohen 7. Soweit ich mich erinnern kann, gab es keine Gentests. Mein Urologe sagte, ich hätte Krebs im oberen mittleren Bereich und ich könnte meine Prostata entfernen oder eine Strahlentherapie machen. Von September bis November 2020 unterzog ich mich einer dreimonatigen Strahlenbehandlung. Seit der Bestrahlung habe ich drei PSA-Tests durchgeführt. Alle waren sehr niedrig und laut meinem Arzt gut.
Ich kann mich nicht konkret daran erinnern, dass mein Arzt jemals erwähnt hätte, dass ich einen eher langsamen oder einen aggressiveren Krebs habe. Wie kann ich das für meine Situation feststellen? -- TP
ANTWORT: Es gibt Faktoren, die vorhersagen können, ob ein Prostatakrebs aggressiv sein wird. Die nützlichsten davon sind die Größe des Tumors (und ob Lymphknoten befallen sind); der PSA-Wert und der Gleason-Score; und die molekularen Eigenschaften des Tumors. Letzteres stammt aus DNA-Tests des Tumors. Da ich die Größe nicht kenne und Sie keine molekularen Tests hatten, ist die beste Information, die ich geben kann, dass Sie einen Gleason-Score von 7 und anscheinend keine positiven Lymphknoten oder entfernten Krankheiten haben. Damit würden Sie, wie Ihr Urologe sagte, einer mittleren Risikogruppe zugeordnet.
Ohne die Details aus dem Pathologiebericht kann ich nur eine grobe Schätzung abgeben, aber die beste Vermutung ist, dass zwischen 65 % und 83 % der Männer wie Sie auch fünf Jahre nach der Diagnose weiterhin frei von Prostatakrebs wären.
Allerdings gibt es seit Ihrer Behandlung weitere gute Erkenntnisse, insbesondere, dass Ihr PSA-Wert weiterhin niedrig ist. Erst nach Jahren können wir sicher wissen, wie aggressiv Ihr Krebs ist, aber nach dem, was Sie mir sagen, ist Ihre Prognose ziemlich gut. Ihr Urologe verfügt über alle Informationen, um Ihnen den besten Kostenvoranschlag zu geben, und sollte Ihnen weitere Informationen geben, wenn Sie ihm mitteilen, dass Sie dies wünschen.
Dr. Roach bedauert, dass er einzelne Briefe nicht beantworten kann, wird diese jedoch nach Möglichkeit in die Kolumne aufnehmen. Leser können Fragen per E-Mail an [email protected] oder per Post an 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803 senden.
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